Les poux

Les poux

Peigne fin ou insecticide?

NOTE à Marilyne: suggestion de la spécialiste infirmière clinicienne Mme Morin de retirer cette partie

Comment venir à bout des poux?

Comment savoir si votre enfant a des poux?

Votre enfant pourrait avoir des poux s’il se gratte beaucoup la tête, particulièrement derrière les oreilles et au niveau de la nuque. Ce n’est toutefois pas parce qu’il se gratte la tête que sa chevelure est infestée par des poux.

Pour savoir si votre enfant a des poux, vous devezexaminer sescheveux et trouver des poux vivants. Même si vous trouvez des œufs (lentes) dans ses cheveux, cela ne signifie pas que votre enfant a des poux vivants.  

Sensibilité aux poux
Plusieurs enfants qui ont des poux n’ont pas de symptômes. Les poux peuvent donner l’envie de se gratter la tête ou les oreilles. C’est une réaction à la salive que les poux laissent dans la peau lorsqu’ils piquent. Cette réaction peut prendre jusqu’à 6 semaines avant d’apparaître. Un enfant peut se gratter même s’il n’a pas de poux.

Quand consulter?

Les poux et les lentes ne transmettent aucune maladie à l’humain. Cependant, votre enfant peut irriter la peau de son cuir chevelu en se grattant et causer des plaies

NOTE à Marilyne: la spécialiste proposait d’ajouter le mot «bobo» à la place de plaie, je ne vois pas l’utilité. Plaie apparait sur plusieurs autres fiches sur Naitre et grandir. Bobo est un mot que l’on dit parfois aux enfants mais ici ce sont les parents qui lisent le texte. Je n’ai pas modifié non plus le mot irriter pour blesser sur le même paragraphe.

qui risquent de s’infecter.

Consultez un professionnel de la santé (infirmière, médecin, pharmacien ou le site Info-Santé) si :

  • la tête de votre enfant semble infestée par des poux et vous avez besoin de choisir un traitement;
  • le traitement appliqué contre les poux ne semble pas efficace;
  • le traitement appliqué cause des démangeaisons intenses; 
  • le cuir chevelu de votre enfant a des plaies qui semblent infectées (rougeur, chaleur, écoulement, pus);
  • vous avez besoin d’une prescription pour obtenir un remboursement du traitement; 
  • vous avez des questions sur l’infestation de poux sur le cuir chevelu.  

Qu’est-ce qu’un pou de tête?

Le pou de tête est un petit insecte (Pediculus humanus capitis) à 6 pattes. Il ne peut pas voler ni sauter, il peut ramper ou se déplacer rapidement. Il est de la grosseur d’une graine de sésame (de 2 à 4 mm).

Le pou est un parasite qui vit seulement dans les cheveux humains, tout près du cuir chevelu, et sur les sourcils. Ce sont les endroits où il peut le mieux assurer sa survie et sa reproduction. Il s’y tient au chaud et s’alimente en suçant de très petites quantités de sang du cuir chevelu.

La femelle pond de 5 à 10 œufs par jour. Les œufs sont appelés des lentes.

Après 7 à 12 jours, une lente devient une nymphe.La nymphe deviendra un pou adulte en 12 à 15jours.

Le pou adulte vit de 3 à 4 semaines. En général, un pou vit moins de 24 heures loin du cuir chevelu (tête), mais parfois jusqu’à 3 jours.

En cas d’infestation (« pédiculose », c’est le terme médical), les cheveux d’un enfant peuvent contenir de 10 à 20 poux adultes, parfois moins.

Contrairement à la croyance populaire, le fait d’avoir des poux ne signifie pas que l’on manque d’hygiène. Le pou est simplement un parasite tenace et particulièrement bien adapté aux humains depuis le début de l’humanité. Il s’installe autant sur une tête propre que dans une chevelure négligée. Il ne fait aucune distinction entre les personnes ni entre les classes sociales.

Âge : Tout le monde peut avoir des poux, mais les enfants de 3 à 12 ans sont particulièrement touchés.
Durée de l’infestation : Lorsque l’on prend les mesures adéquates, l’infestation peut être maîtrisée après deux semaines. Une nouvelle infestation est toujours possible si l’enfant est en contact étroit avec un ami ou un autre membre de la famille infesté.
Période de contagion : Elle dure tant qu’il y a des poux vivants ou des lentes viables sur la tête de l’enfant.
Mode de transmission : Le plus souvent, les poux passent d’une tête à l’autre par contact direct de cheveux à cheveux. Plus rarement, ils profitent d’un échange de chapeau ou de foulard. Ils peuvent aussi parfois, mais rarement, se transmettre par des objets personnels, comme un peigne, une brosse, une serviette, une taie d’oreiller, etc. Ils ne se transmettent pas par les animaux. Les animaux ne peuvent pas être porteurs de poux humains.
Quarantaine :

NOTE à Marilyne: j’ai laissé le mot quarantaine car c’est toujours inscrit ainsi sur toutes les fiches. Je n’ai pas retenu le changement apporté par la spécialiste.

La Société canadienne de pédiatrie et le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS) estiment que les enfants qui ont des poux de tête devraient se faire traiter et continuer d’aller à la garderie ou à l’école. Si votre enfant est infesté, avisez-en la garderie ou l’école.

Comment examiner les cheveux de votre enfant?

Pour examiner la tête de votre enfant, vous avez besoin d’un peigne à dents très fines séparées à moins de 0,3 mm (peigne fin). Ce type de peigne est vendu en pharmacie. Certains fabricants de produits contre les poux en fournissent dans l’emballage, mais leur qualité n’est pas toujours très bonne.

Il est recommandé de placer de la lumière au-dessus de la tête de l’enfantpour mieux voir la présence d’un pou. On peut aussi utiliser une loupe. Pour obtenir de meilleurs résultats, passer le peigne fin mèche par mèche (de 2 cm environ) dans les cheveux mouillés de l’enfant à partir du cuir chevelu jusqu’à l’extrémité des cheveux. Un revitalisant peut être utilisé pour faciliter l’examen et ralentir les poux, mais le revitalisant peut rendre certains traitements moins efficaces (s’il est utilisé juste avant le traitement).  

Portez une attention particulière derrière les oreilles et près du cou. Après chaque coup de peigne, regardez le peigne fin à la lumière, à la recherche de poux ou de lentes.  Il est important de se laver les mains après l’examen.

À quelle fréquence faire cet examen?

Il est recommandé d’examiner la tête de votre enfant :  

Tous les jours, si vous savez qu’il y a des poux dans l’entourage de votre enfant (ex. : école, garderie, amis). 

Une fois par semaine, surtout à la rentrée scolaire et au retour des vacances.  

S’il a des démangeaisons sur la tête ou derrière les oreilles. 

Lentes mortes ou vivantes?

Il est souvent difficile de savoir si une lente est vivante ou morte.

Lentes vivantes

Lentes mortes

–Blanches ou grises, luisantes et translucides, qui ressemblent à des pellicules gonflées.
– Se détachent difficilement du cheveu.
– Se trouvent le plus souvent à moins de 6 mm du cuir chevelu.
– Blanches et desséchées.
– Se détachent facilement du cheveu. 
– Se trouvent à plus de 6 mm du cuir chevelu.

Quels traitements utiliser contre les poux?

NOTE à Marilyne: la spécialiste a modifié le sous-titre sur sa fiche révisée. Je vous laisse le soin de décider la version finale.

Sa suggestion: Quand et comment traiter les poux ?

Un traitement doit être fait seulement si au moins un pou vivant a été observé. Le traitement classique contre les poux de tête consiste à les éliminer à l’aide d’un insecticide topique (pédiculicide). 

Voir les références suivantes. Pour la plupart des experts un pou vivant doit être observé pour justifier un traitement. Critères diagnostiques et de traitement :  

Guide d’intervention - La pédiculose du cuir chevelu*LIGNES DIRECTRICES POUR LE CONTRÔLE déc 2019 :  

Un diagnostic adéquat est un préalable important pour l’application du traitement approprié (6-8, 64-66). Les principaux types d’infestation se définissent ainsi :  

• L’infestation active confirmée : identification ou présence d’au moins un pou (stade de nymphe ou adulte) vivant sur la tête.  

• L’infestation probable : identification et présence de lentes vivantes (à moins de 6 mm du cuir chevelu), particulièrement derrière les oreilles et à l’occiput, ne se détachant pas du cheveu(3, 67). Si cette infestation n’est pas traitée, la tête devra être réexaminée quelques jours plus tard.  

• L’infestation passée : identification et présence de lentes mortes ou vides (généralement à 6 mm et plus du cuir chevelu).  

• L’infestation persistante : identification ou présence de nymphes, de poux adultes ou de lentes vivantes le 17e jour après le début du traitement recommandé, adéquatement appliqué. 

En raison des précautions à prendre au moment d’utiliser un pédiculicide et du risque de surtraitement en l’absence d’une véritable infestation, la majorité des experts sont d’avis que l’on doit traiter seulement les cas d’infestation active confirmés (présence d’au moins une nymphe vivante ou un pou vivant dans les cheveux ou sur le cuir chevelu) (3, 10, 64, 66, 67, 100-105). L’observation de lentes seules demande une évaluation clinique individuelle avant qu’un traitement ne soit envisagé. Le professionnel de la santé fondera sa décision de traiter le cas sur la présence de lentes vivantes à moins de 6 mm du cuir chevelu (infestation probable) et selon que s’observent l’une ou plusieurs des situations suivantes : • contact étroit (probabilité de contact tête à tête) avec une personne, de la fratrie ou non, chez qui l’infestation active par des poux de tête a été confirmée; • lentes vivantes le 17e jour après le début d’un traitement (échec); • éclosion de pédiculose dans l’école ou dans le service de garde éducatif fréquenté par la personne chez qui l’infestation est probable; • prurit du cuir chevelu, sans cause apparente connue et d’une durée de plus d’une semaine 

Société canadienne de pédiatrie, Point de pratiqueLes infestations par les poux de tête : une mise à jour clinique | Société canadienne de pédiatrie :  

Pour poser un diagnostic définitif d’infestation par les poux de tête, il faut déceler un pou vivant (figure 1) [2][4][9]. La présence de lentes est indicatrice d’une infestation passée qui n’est peut-être plus active. 

Société canadienne de pédiatrie (CPS), Soins de nos enfants  Les poux de tête | Soins de nos enfants : 

Examinez attentivement les cheveux de votre enfant pour trouver des poux vivants et des lentes. Si vous trouvez seulement des lentes, votre enfant n’a peut-être pas de poux.   

N’utilisez pas de produit contre les poux de tête à moins d’avoir trouvé des poux vivants dans les cheveux de votre enfant. 

Red book  

 

 

Guide PCI (MSSS) - Pédiculose (sept. 2016) Pédiculose (du cuir chevelu):  

Méthodes diagnostiques ― Tableau clinique. ― Investigations : observation d’au moins 1 pou (stade de nymphe ou adulte) vivant sur la tête. La présence de lentes n’indique pas qu’il s’agit d’une infestation active. Toutefois, le fait d’observer des lentes à moins de 6 mm du cuir chevelu, surtout derrière les oreilles et à l’occiput, laisse croire à une infestation active, mais elle ne la confirme pas. L’examen du cuir chevelu et des cheveux devrait être réalisé à l’aide d’une loupe et d’un peigne fin. Les cheveux devraient être humidifiés au préalable. 

UpToDate Pediculosis capitis - UpToDate :  

The diagnosis is confirmed by the visualization of live lice (picture 2A, 2C)   

 

Poux, poux, poux – Tout savoir sur les poux de tête. *Poux... poux... poux... : tout savoir sur les poux de tête 

Traiter SEULEMENT les personnes qui ont des poux ou des lentes vivantes. (...) Dans le cas de lentes, il peut être difficile de déterminer si elles sont mortes ou vivantes. Dans le doute, consulter un professionnel de la santé avant de traiter. 

La personne qui a des poux et des lentes vivantes doit être traitée rapidement avec un produit contre les poux 

 

Quebec.ca - Poux Poux | Gouvernement du Québec:  

Que faire si on a des poux ou des lentes? 

Consulter un pharmacien le plus tôt possible afin qu’il puisse prescrire un traitement contre les poux qui sera le plus approprié. 

Appliquer le plus tôt possible un traitement contre les poux. 

Traiter SEULEMENT les personnes qui ont des poux ou des lentes vivantes. 

Traitements 

La personne qui a des poux et des lentes vivantes doit être traitée rapidement avec un produit contre les poux. 

Il peut être difficile de déterminer si les lentes sont mortes ou vivantes. Dans le doute, consultez un professionnel de la santé avant de commencer un traitement. 

Dictionnaire de pédiatrie Weber, 3e édition, 2015 :  

L’observation fortuite du parasite vivant ou de ses œufs (lentes) ovales et translucides, accrochés aux cheveux ou aux poils, conduit au diagnostic.  

Le diagnostic repose sur la détection d’un parasite vivant ou de lentes viables ; seules les lentes situées à moins de 1 cm de la racine du cheveu sont considérées comme viables et témoignent d’une infestation récente et active.  

La présence de lentes, sans poux vivants, n’est pas suffisante pour confirmer une infestation. Dans ce cas, consultez un professionnel pour savoir si un traitement est nécessaire.  

Le MSSS recommande les produits ci-dessous que l’on trouve en vente libre dans les pharmacies.

NOTE à Marilyne: l’infirmière clinicienne Mme Morin est d’avis de ne pas décrire les produits. Cependant, je pense que cela aide les parents lecteurs. Et vous avez toujours décrit ces produits et on les faisait valider par le médecin spécialiste auparavant lors des révisions précédentes.

J’ai échangé par courriel à ce sujet avec Mme Morin en septembre dernier. Elle et son équipe préfère ne pas donner les noms des produits et il n’y a pas de pharmacien dans leur équipe. Alors je propose de faire valider par un phamacien. Elle était d’accord à ce que l’on demande à un pharmacien. Qu’en pensez-vous?

ICI LA RÉPONSE de Mme Morin, infirmière, reçue par courriel en septembre 2025 concernant la description des noms des produits:

La plupart des sources d’informations populationnelles sur la pédiculose se limitent à transmettre des informations générales sur le traitement, sans détailler les produits disponibles (ex. Poux... poux... poux... : tout savoir sur les poux de tête, Poux | Gouvernement du Québec). La diffusion d’un tableau sur les différents produits contre la pédiculose peut être un incitatif à se les procurer sans consulter un pharmacien. Ce n’est pas recommandé pour plusieurs raisons, justifiant par le fait même notre choix de ne pas valider le contenu du tableau. En voici quelques-unes : 

Certains produits ont des particularités reliées à l’âge (ex. autorisé à partir de l’âge de 2 mois, non recommandé avant l’âge de 4 ans) qui empêchent une mention générale telle que "Pour les moins de 2 ans". 

Toute personne enceinte devrait consulter un.e pharmacien.ne avant d’utiliser un traitement contre les poux, notamment pour valider le diagnostic et l’indication de traitement. 

Des traitements sont parfois faits alors qu’il n’y a pas d’infestation active (ex. présence de lentes vivantes ou mortes, sans pou vivant), ce qui peut entraîner des effets indésirables (irritation des yeux, irritation de la peau avec démangeaisons et sensation de brûlure, risque de réaction allergique). La consultation d’un pharmacien permet d’éviter des traitements non nécessaires. 

Possibilité de retrait/ajout d’un produit ou de modification de ses indications, sans mise à jour de l’information au tableau. 

Dans l’éventualité où le tableau serait conservé sur votre site, nous vous laissons le soin de le faire valider par un.e pharmacien.ne qui pourra aussi se prononcer sur le retrait ou non de certains produits.  Nous n’avons pas de pharmacien.ne qui pourrait le valider de notre côté.

Question posée à Dre Lavoie ou à l’infirmière lors de cette révision: sur la fiche et sur l’infographie, vous verrez les produits recommandés pour un traitement, on indique ceux recommandés par le MSSS. Sur le site de la Société canadienne de pédiatrie, le texte suivant révisé en 2024 recommande la plupart de ces produits mais deux ne sont pas inclus dans la liste, soit PRONTO et ZAP. Est-ce que ces produits sont toujours recommandés? Doit-on les présenter encore sur l’infographie?

Lien texte de la Société canadienne de pédiatrie:https://cps.ca/fr/documents/position/poux-de-tete

D’autre part, on retrouve les recommandations de ces produits sur le document du MSSS: https://www.cisss-at.gouv.qc.ca/partage/RESEAU-EDUC/E-3_Guide-intervention_pediculose-cuir-chevelu.pdf

D’autres traitements y sont aussi vendus, mais leur efficacité n’a pas été démontrée.

Consultez un pharmacien pour vous aider à choisir le meilleur traitement.  

Durant la grossesse et l’allaitement, un professionnel de la santé doit toujours être consulté avant d’utiliser un produit contre les poux. 

 

Pour assurer le succès du traitement :  

traitez en même temps l’enfant et tous les autres membres de la famille qui ont au moins un pou vivant; 

suivez les recommandations mentionnées sur le produit; 

utilisez un peigne fin pour enlever les poux et les lentes, en plus du traitement. L’utilisation du peigne fin peut augmenter l’efficacité du traitement contre les poux.L’efficacité du peigne seul n’a pas encore été prouvée; 

faites toutes les applications recommandées pour le traitement, même si vous ne voyez plus de poux vivants.  

Produits pouvant être utilisés durant la grossesse et l’allaitement

NOTE à Marilyne: sur sa fiche révisée, l’infirmière clinicienne Mme Morin avait complètement raturé cet encadré. Par courriel, j’ai posé la question, surtout que l’on souhaite conserver la présentation des produits. Elle n’a pas pu valider avec son équipe. Mais elle a consulté l’équipe du Centre IMAge du CHU Sainte-Justine pour valider les produits pouvant être utilisés durant la grossesse et l’allaitement. J’ai ajusté les noms des produits dans l’encadré en conséquence.

Sa réponse reçue par courriel le 15 septembre 2025:

Les produits suivants peuvent être utilisés durant la grossesse et l’allaitement :  

La perméthrine 1% (ex. Nix ou Kwellada-P)  

Les pyréthrines et le butoxyde de pipéronyle (ex. : R & C)  

La diméthicone (ex. : NYDA) 

Le myristate d’isopropyle et cyclométhicone (ex. : Resultz)  
 

Source : Petit_guide_grossesse_et_allaitement-protege.pdf.aspx , ils sont toujours recommandés pendant la grossesse. Une validation a été faite avec le centre IMAge.

NB : Le centre IMAge s’occupe seulement de la grossesse et de l’allaitement. La pharmacienne consultée ne pouvait donc pas se prononcer sur les traitements pour les enfants.  


Les produits Kwellada-P® 1 %, Nix® 1 %, R&C®, NYDA ou Resultz peuvent être utilisés chez les femmes enceintes et celles qui allaitent. Il est toutefois suggéré de consulter un médecin ou un pharmacien avant d’utiliser ces produits durant la grossesse.

Comment savoir si le traitement a fonctionné?

NOTE à Marilyne: ici l’infirmière clinicienne Mme Morin a raturé une partie du texte et a réécrit les infos différemment. Il y a une distinction à faire entre traitement et application, puisqu’un traitement proposé nécessite souvent 2 applications parfois 3. Ici j’étais confuse en lisant ses modifications. Je lui ai donc posé la question par courriel en septembre dernier, voici l’échange question/réponse pour mieux comprendre.

Courriel question/réponse 15 septembre 2025:

 Ma Question: vous avez raturé complètement un paragraphe sans explication. Pourquoi avez-vous raturé l’explication "Si l’échec persiste après deux cycles complets de traitements..." et vous avez ajouté au premier paragraphe de cette section "si on voit des poux et des lentes après 17 jours de la première application, il s’agit d’un échec". Donc, si je comprends bien, vous indiquez de ne pas faire 2 traitements avant de conclure à un échec du traitement, c’est considéré comme un échec après un seul traitement s’il y a encore des poux ou des lentes 17 jours plus tard. Est-ce exact? Car la façon dont vous avez inscrit cela laisse croire que le 2e traitement ne serait pas requis, si échec avec le premier. Je pense bien que le pharmacien ou autre professionnel recommandera un second traitement pour enlever les poux. On ne va pas rester avec les poux dans les cheveux.  

Réponse de Mme Morin:

Les textes de remplacement que nous avons mis en entier sur la fiche et dans le word sont  :  

Si vous voyez des poux vivants ou des lentes vivantes 17 jours après la première application du produit, il s’agit probablement d’un échec. Consultez un professionnel de la santé (ex. : pharmacien, infirmière), qui décidera si un autre traitement est recommandé.  

C’est très semblable à ce que nous pouvons lire dans Poux, poux, poux :  

« Si des poux vivants sont observés 17 jours après la première application du produit, ou s’il y a des doutes sur l’efficacité du traitement, il faut consulter un professionnel de la santé (ex: pharmacien) afin qu’il puisse évaluer la situation et qu’il indique la conduite à suivre pour éliminer les poux. Un échec au traitement pourrait être attribuable, par exemple, au traitement non respecté (ex. : mode d’emploi ou nombre d’applications recommandé non suivi) ou à la résistance des poux au produit utilisé. Il pourrait s’agir aussi d’une nouvelle infestation.» Source: Poux... Poux... Poux... Tout savoir sur les poux de tête - Publications du ministère de la Santé et des Services sociaux 

 

Pour nous un traitement inclut toutes les applications recommandées. Quand nous parlons d’un 2e traitement nous ne faisons pas référence à la 2e application, mais plutôt à un tout autre traitement (que vous appelez cycle complet de traitement). La façon de conclure à un échec est bien de valider 17 jours après la 1ère application, mais la 2e application devrait avoir été faite au jour 7 ou 8 (variable selon le traitement choisi), tel que recommandé. Donc en toute logique au jour 17 les 2 applications auront été faites.  Nous vous laissons reformuler la phrase qui pourrait effectivement ne pas être bien comprise par certains lecteurs.  

Nous sommes d’avis qu’avant de faire un 2e traitement, un professionnel doit être consulté afin de s’assurer de bien choisir le 2e traitement et que la méthode utilisée était la bonne. Il y a d’autre raison à un échec de traitement que le produit utilisé. 

Ma réponse à la suite de cette explication de Mme Morin reçue par courriel:

Concernant la question 2, nous formulerons la phrase afin qu’il n’y ait aucune interprétation ou incompréhension de la part des lecteurs quant au mot "application" et au mot "traitement". Car cela ne nous semblait pas clair, alors nous pensons que les lecteurs pourraient ne pas faire la distinction. Nous ajusterons en conséquence afin de conserver le fait qu’il y a deux applications pour un traitement et en ajoutant vos informations sur le fait que s’il y a encore des poux ou des lentes après 17 jours du premier traitement (donc après les deux ou trois applications, selon le produit utilisé), le traitement est considéré comme un échec. Un deuxième traitement est possible après consultation avec le pharmacien pour le choix du produit.

 

Si vous voyez des poux vivants ou des lentes vivantes 17 jours après avoir fait le premier traitement et que toutes les applications recommandées selon le produit utilisé ont été faites, il s’agit probablement d’un échec.Consultez un professionnel de la santé (ex. : pharmacien, infirmière), qui décidera si un autre traitement est recommandé.

Vous devez recommencer le traitement avec un produit de composition différente :

NOTE à Marilyne: cette section que j’ai mis en ROUGE devrait être validée par un pharmacien, selon moi. Car l’infirmière clinicienne Mme Morin et la médecin de son équipe Dre Desroches ne veulent pas proposer ou référer de médicaments ou de produits.

Alors à moins que vous décidez de tout retirer cette section (et faire pareil dans l’infographie), un pharmacien devrait valider cette liste de produits de remplacement en cas de nécessité de 2e traitement.

Question posée lors de la révision à Dre Lavoie ou à l’infirmière: SVP valider les produits proposés si on doit refaire le traitement. Sont-ils bien ceux à recommander selon le 1er produit utilisé?

NOTE: Ces informations se retrouvent aussi sur l’infographie. Si on apporte des changements ici, on fera les changements aussi sur l’infographie.

  • si vous avez utilisé adéquatement Kwellada-P® 1 %, Nix® 1 %, Pronto® ou R&C®, il est probable que les poux soient résistants à ces produits. Vous pouvez alors utiliser soit NYDA®, Zap® ou Resultz® recommandés précédemment;
  • si vous avez utilisé Zap® ou Resultz®, vous pouvez utiliser soit NYDA®, Kwellada-P® 1 %, Nix® 1 %, Pronto® ou R&C® recommandés précédemment;
  • si vous avez utilisé NYDA®, vous pouvez utiliser tous les autres produits recommandés précédemment.

Si l’échec persiste après deux cycles complets de traitement avec deux produits différents, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé (infirmière scolaire, pharmacien ou médecin). Le professionnel révisera avec vous les possibles causes de l’échec avant de proposer un nouveau cycle de traitement ou encore de faire le traitement mécanique (enlever manuellement les poux à l’aide d’un peigne fin sur des cheveux mouillés).

Des traitements répétés sans l’avis d’un professionnel de la santépourraient exposer votre enfant aux effets indésirables des produits utilisés.

Besoin d’une prescription?
Les infirmières cliniciennes et les infirmières praticiennes spécialisées (IPS)

NOTE à Marilyne: malgré votre question à la spécialiste pour ajouter infirmière clinicienne et IPS (et aussi au paragraphe précédent), Mme Morin ne voit pas l’utilisé. Cependant, dans toutes les autres fiches de Naitre et grandir, nous mentionnons toujours les IPS. Je l’ai laissé ici. En espérant que cela vous convienne ou à moins que vous souhaitez modifier selon la recommandation de Mme Morin, voir plus bas sa réponse à ce sujet.

Lorsque j’ai fait mention de cela à l’infirmière clinicienne Mme Morin, elle m’a écrit ceci par courriel:

Certaines infirmières techniciennes peuvent prescrire le traitement de la pédiculose. Donc il est faux de seulement dire infirmières cliniciennes et IPS dans le cas de la pédiculose. Vous avez la référence de l’OIIQ qui le confirme dans la section référence.  

peuvent prescrire un traitement contre les poux. Plusieurs infirmières scolaires peuvent donc le faire. Les pharmaciens ont également le droit de prescrire un médicament. Grâce à cette prescription, certains traitements contre les poux peuvent être remboursés en partie par la RAMQ ou les assurances privées, selon les conditions de couverture.

Traitements contre les poux à éviter

Il n’est pas recommandé d’utiliser des traitements alternatifs comme les « recettes maison », substances ou huiles « naturelles », insecticides pour animaux, chaleur d’un séchoir à cheveux, sacs de plastique, etc…

Il ne faut jamais utiliser de produits inflammables (essence ou kérosène). Leur prétendue absence de toxicité a été mise en doute et leurs effets indésirables ne sont pas négligeables et peuvent être dangereux, comme dans le cas des sacs de plastique sur la tête d’un enfant.

Les traitements contre les poux sont-ils dangereux?

NOTE à Marilyne: l’infirmière Mme Morin a raturé une grande partie du texte. Je lui avais posé une question par courriel afin de savoir quelles sont les études indiquées en commentaires pour décider de raturer le texte. Je voulais surtout savoir si ces études en question avaient été ajoutées dans l’encadré des références à la fin de la fiche.

Voici sa réponse: Elles sont effectivement dans la section références. 

An observer-blinded study of 1% permethrin creme rinse with and without adjunctive combing in patients with head lice - PubMed 

A comparison of botanical and synthetic substances commonly used to prevent head lice (Pediculus humanus var. capitis) infestation 

Les médicaments recommandés pour traiter les poux de tête au Canada sont approuvés par Santé Canada. Ils sont peu absorbés par la peau et présentent un faible risque pour la santé. Il est important de suivre les instructions d’utilisation, pour diminuer les effets secondaires indésirables. Consulter un professionnel de la santé pour plus d’informations sur leur utilisation.
Les traitements contre les poux sont-ils efficaces?
En général, oui. Comme pour tous les médicaments, ils ne sont pas efficaces à 100% et les poux sont parfois résistants au traitement. En cas d’échec du traitement après avoir fait toutes les applications recommandées selon le produit utilisé, consulter un professionnel de la santé.
Sont-ils nécessaires?
Oui, sauf dans de rares exceptions. Consultez un professionnel de la santé pour savoir quel traitement serait le plus approprié.  

Comment enlever les lentes?

Chaque lente est solidement attachée à un cheveu, tout près du cuir chevelu, ou à un cil.

Les objets personnels

Il y a peu de risque que des poux se transmettent par les objets personnels. S’il y a des poux à la maison, au service de garde ou à l’école, vous pouvez traiter les objets régulièrement en contact avec la tête de votre enfant (literie, peignes, brosses, chapeaux, etc.) selon une des méthodes suivantes :

  • Faites tremper les objets dans un shampoing contre les poux. Ne pas le diluer. Ou faites-les tremper dans l’eau chaude (65 °C [149 °F]) de 5 à 10 minutes.
  • Mettez les vêtements dans la sécheuse à haute température pendant 20 minutes.
  • Mettez les objets dans un sac de plastique très bien fermé pendant 10 jours.

Ne vaporisez pas d’insecticide dans la maison ou sur les meubles, et ne demandez pas à un exterminateur de le faire.

NOTE à Marilyne: la spécialiste avait raturé ce bout de phrase (exterminateur), mais je trouve important de le garder afin de clairement mentionner que l’exterminateur ne peut pas traiter ou exterminer des poux).

C’est inutile et dangereux pour votre santé et celle des animaux.

Comment prévenir l’apparition de poux?

Il n’existe pas de produit reconnu pour empêcher l’apparition de poux.

Les produits proposés en prévention, comme les huiles essentielles (ex. : huile essentielle de lavande), ne sont pas recommandés par Santé Canada. Leur efficacité n’a pas été démontrée par des études sérieuses. Certains de ces produits peuvent même être dangereux pour la santé. Il est important de se rappeler que « naturel » ne signifie pas toujours « sans danger ».

Certaines mesures

NOTE à Marilyne: l’infirmière Mme Morin avait ajouté cette phrase sur sa fiche révisée, débutant par «Certaines mesures…» mais sans les nommer.

Alors je lui ai posé la question par courriel en septembre dernier afin de les connaitre et les ajouter au texte.

Ma question: vous avez ajouté cette phrase mais vous n’avez pas donné d’exemples de mesures. SVP pouvez-vous me donner quelques exemples, car cela complètera mieux le paragraphe. Sinon la phrase ajoutée est moins pertinente. *Votre phrase ajoutée: "Certaines mesures peuvent toutefois diminuer le risque que votre enfant soit infesté" .  

Sa réponse par courriel:

Ex. : Garder les cheveux longs attachés, éviter de partager les effets personnels tels que les peignes, les brosses et les chapeaux. Ranger les tuques et foulards dans la manche du manteau et éviter de coller sa tête contre celle des autres.   

peuvent toutefois diminuer le risque que votre enfant soit infesté. Par exemple, attacher les cheveux longs et éviter de partager les effets personnels tels que les peignes, les brosses et les chapeaux. Pensez à ranger les tuques et les foulards dans la manche du manteau et avisez vos enfants d’éviter de coller leur tête contre celle des autres.

Réduire les effets négatifs des poux sur l’enfant

Contrairement à la croyance populaire, le fait d’avoir des poux ne signifie pas que l’on manque d’hygiène. Le pou est simplement un parasite tenace et particulièrement bien adapté aux humains, depuis le début de l’humanité. Il s’installe autant sur une tête propre que dans des cheveux négligés. Il ne fait aucune distinction entre les personnes ni entre les classes sociales.  

Lorsqu’un enfant a des poux, les gens de son entourage peuvent réagir négativement. Ces réactions sont plus dommageables pour l’enfant que les poux eux-mêmes. En effet, des études ont rapporté que les enfants qui ont des poux sont parfois confrontés à la honte ainsi qu’à des attitudes de rejet et de discrimination ayant un impact sur leur estime de soi. L’empathie est la clé pour lutter contre la stigmatisation causée par les poux de tête.

Naître et grandir

Révision scientifique : Sarah-Jeanne Morin infirmière clinicienne et Dre Jacinthe Desroches médecin, du Service Équipe Santé Jeunesse à la Direction régionale de santé publique, CIUSSS du Centre-sud de l’Ile-de-Montréal
Recherche et rédaction :Équipe Naître et grandir
Mise à jour : Avril 2026

Photos : GettyImages/KevinDyer, iStock.com/arlindo71 et GettyImages/hirun

Ressources et références

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